Biyoloji

Hayvandan İnsana Organ Nakillerinin Geleceği | yenilik

Virginia'da bir çiftlikte, bir şirket canlandırıcı insanlarla bazı genetik benzerlikleri olan domuzlar yetiştiriyor. Bilim adamları onlara GalSafe domuzları diyorlar ve domuzların karaciğerlerine, böbreklerine ve kalplerine beş insan geni eklediler. Umut, organların toplanıp nakiller için kullanılabilmesi ve insan vücudunun onları reddetmeyeceğidir.

Kulağa bilim kurgu gibi geliyor ama bir nevi işe yarıyor. Revivicor (İngiliz şirketi PPL Therapeutics tarafından başlatıldı. bebek klonlanmış koyun) yavaş büyüyen tarlada adımlar atıyor. zenotransplantasyon veya insan olmayan organların veya hücrelerin bir insan vücuduna nakledilmesi. İlk adım, bir hayvan türünden diğerine nakilleri gerçeğe dönüştürmek oldu.



Geçen ay, Maryland, Bethesda'daki Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsündeki cerrahlar, Revivicor'un genetiği değiştirilmiş domuz kalplerinden birini bir babun midesinde canlı tutmayı başardılar. 945 gün . Domuz kalbinin hayvanın kalbi olarak işlev görme yeteneğini değil, babunun yabancı organa karşı bağışıklık tepkisini test ediyorlardı. İnsanlar DNA'larının yüzde 90'ından fazlasını babunlarla paylaşıyor, bu yüzden bir domuz organını primata nakletmek doğru yönde atılmış bir adım.



Nakil için insan organı kıtlığı var - ortalama 21 kişi Amerika Birleşik Devletleri'nde her gün ölüyorlar çünkü zamanında nakil almıyorlar. Akciğerler veya kalpler buz üzerinde yalnızca birkaç saat çalışabilir ve bu nedenle genellikle süreleri dolmadan kullanılmazlar. Revivicor, domuz organlarının bu boşluğu doldurabileceğini ve yalnızca bilim adamları vücudumuzun onları kabul etmesini sağlayabilirse, çok daha erişilebilir ve bol miktarda nakledilebilir organ kaynağı oluşturabileceğini düşünüyor.

en iyi kanadalı çevrimiçi tanışma siteleri

Domuzlar genetik olarak insanlardan uzaktır, ancak organları benzer büyüklüktedir ve üremeleri kolaydır, bu yüzden zenotransplantasyon için bir hedef olmuştur. Domuz kapakçıkları zaten kalp naklinde başarıyla kullanılıyor.



İnsandan insana organ nakli sadece 1950'lerden beri var ve bilim adamları neredeyse o kadar uzun süredir hayvandan insana organ nakli üzerinde çalışıyorlar. 60'larda, Keith Reemtsma şempanze böbreklerini insanlara nakletmeyi denedi. Çoğu birkaç hafta içinde başarısız oldu, ancak bir kadın dokuz ay yaşadı. Diğer çoğu zenotransplantasyon girişimi, özellikle kalpler ve akciğerler, benzer derecelerde başarı elde etti. 1984 yılında, en ünlü türler arası nakillerden birinde, Leonard Bailey bir bebek Fae'ye bir babun kalbi nakletti. Kalp 20 gün sonra başarısız oldu, ancak bir yıl sonra ilk pediatrik insandan insana kalp nakli için bir geçit oldu. Son zamanlarda, genetik mühendisliği ile bilim adamları, domuz kalbine ek olarak, domuz böbreği canlı ve 136 gün boyunca bir babun içinde çalışıyor.

Şimdiye kadar, türler arası nakillerin süresiz olarak sürdürülmesi imkansızdı, çünkü insan bağışıklık sistemi yabancı organları reddedecek şekilde inşa edildi. Laboratuar denemelerinde, insan kanı domuz organlarından pompalandığında sorunlar ortaya çıkar. Revivicor'a göre, bağışıklık tepkisi, galaktoz epitopuna karşı yönlendirilen doğal antikorlar veya antikorların kendilerine bağlanıp bağlanamayacaklarını belirleyen domuz hücrelerinin bir kısmı tarafından tetiklenir. Dolayısıyla şirket, bu epitopları kaplayan protein olan insan trombomodülini domuzun genomuna ekleyerek bu epitopu değiştirmeye çalışıyor. Bu onları daha insan gibi gösterir ve bu nedenle vücudun onları reddetmesi daha az olasıdır.

Buradaki zorluk, insan vücudunun reddettiği genleri hedef almak ve sonra onları düzenlemenin yollarını bulmaktır. Kalp nakli ile hayatta kalan babun, yoğun bir bağışıklık bastırıcı ilaç tedavisi görüyordu ve rejimden çıkarıldığında öldü. Ancak bilim adamları, bir sonraki deney için hala umutlular - aslında bir maymunun kalbini bir domuz kalbi ile değiştirmek.



'Uzun süreli hayatta kalan greftlerden elde edilen verilere dayanarak, yaşam destekleyici modelde sonuçlarımızı tekrarlayabileceğimizi umuyoruz. Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü'nden Muhammed M. Mohiuddin, bu, hayvan organlarının insanlara nakledilmek üzere kullanılmasının önünü açma potansiyeline sahiptir. anlattı Amerikan Göğüs Cerrahisi Derneği.

Revivicor'un domuz organları için yaptığı baskının bir kısmı kişisel. Revivicor'un şu anki ana şirketi United Therapeutics'in kurucusu Martine Rothblatt'ın bir kızı var. pulmoner arteriyel hipertansiyon , genellikle ölümcül olan bir akciğer rahatsızlığı. Tedavi etmenin tek yolu bir nakildir, bu yüzden organ nakli ve doku mühendisliğine zaman ve para harcadı. Revivicor akciğerlerden önce kalplere ve karaciğerlere odaklanıyor çünkü akciğerler bağışıklık sisteminden daha fazla etkileniyor. On yıl içinde ilk tam domuzdan insana organ naklini yapmak istediklerini söylediler.

Rothblatt'ın Revivicor'un yeni organlar için bir montaj hattı haline gelmesi, böylece hiçbir zaman kıtlık olmaması hayali, sadece bu, bir rüya. Organların bütünlüğünü nasıl koruduğu konusunda önemli ilerlemeler olmasına rağmen, doğrudan domuzdan insana nakiller hala çok uzakta.

David K.C, 'Domuz ksenotransplantasyonu ile ilişkili immünolojik ve patofizyolojik problemler önemli ve muhtemelen domuz ve insanın evrimsel ölçekte ayrılmasının 80 milyon yıl olduğu gerçeğini yansıtıyor' dedi. Pittsburgh Üniversitesi Tıp Merkezi'ndeki Thomas E. Starzl Transplantasyon Enstitüsü'nde cerrah olan Cooper, 2012 makalesi ksenotransplantasyon hakkında . 'Bu nedenle, [Alman bilim adamı] Claus Hammer'ın sözleriyle, yapmaya çalıştığımız şey 'evrimi alt etmek'.

Organları reddeden vücutlara ek olarak, domuz gribi gibi türler arası enfeksiyon korkusu var, çünkü insanların hayvanlardan kaynaklanan virüslere karşı bağışıklığı yok. Bu enfeksiyonlar özellikle tehlikeli olacaktır, çünkü hastaların organ reddini önlemek için immünosupresanlar kullanması gerekir. Ayrıca aşılması zor bir ahlaki zemin var. Bailey'nin kalp nakli hala tartışmalı ve hem hasta tarafından bilgilendirilmiş onam hem de hayvan refahı konusunda endişeler var. Hayvan hakları grupları, tahmin edebileceğiniz gibi, organlarını toplamak amacıyla hayvan yetiştirmeye karşı çıkıyorlar.

ABD'de zenotransplantasyon yapan herkes Gıda ve İlaç İdaresi'nden izin almak zorundadır. FDA'nın hayvandan insana hastalık bulaşması, bilgilendirilmiş onam ve hayvan refahı risklerine ilişkin yönergeleri sürekli olarak güncellenmektedir ve Mart 2016'da gözden geçirilecektir.

Göre MIT Teknoloji İncelemesi , Bir doktor en son 1996'da Hindistan'da bir insana domuz kalbi naklederken cinayetten tutuklandı.



^