Yıl 1881'di ve Alman Şansölyesi Otto von Bismarck'ın ciddi bir sosyalist sorunu vardı. o geçti 1878 Anti-Sosyalist Yasası Sosyal Demokrat toplantıları, dernekleri ve gazeteleri yasaklayan, ancak partiyi doğrudan Reichstag'dan çıkaramadı. Sosyalistler hala çok fazla seçmen tarafından destek buldular.

Dönemin siyasi iklimi, 19. yüzyıla yayılan ve 26 küçük eyalet, prenslik, dukalık ve bölgenin Alman İmparatorluğu'nu oluşturduğu 1871'de doruğa ulaşan Alman birleşmesinin bir sonucuydu. Ama Alman anayasası sayesinde Bismarck'ın halkı memnun etme kaygısı yoktu; Şansölyeliği yalnızca I. Wilhelm tarafından onaylandı. Ancak Avrupa ekonomisi serbest düşüşteyken, Kayzer'e neredeyse başarılı bir suikast girişimi ve kısa ömürlü ama Fransa'da kanlı sosyalist ayaklanma Bismarck, istikrarsız yeni ulus devlet için tehlike olarak gördüğü bir partiyi baltalamaya kararlıydı. Böylece Demir Şansölye ustaca bir plan yaptı: işçi sınıfına sağlık sigortası sunarak sosyalistleri kendi oyunlarında yendi.



Kitabın yazarı tarihçi Jonathan Steinberg, bunun bir hesaplama olduğunu söylüyor. Bismarck: Bir Hayat . Sosyal yardımla alakası yoktu. Sadece sosyal demokrat seçmenlerin partilerini terk etmelerini sağlamak için bir tür rüşvet istedi.



Bismarck, programın ne olduğuyla ilgilenmedi... Sağlık Sigortası Yasası Vatandaşlar devletin -kendi devletinin- fikri icat ettiğini bildiği sürece - çağrıldı ya da nasıl tarif edildi. Adına sosyalizm deyin ya da ne isterseniz, Bismarck dedi 1881 Reichstag kamu politikası ve bütçe tartışmaları sırasında. Benim için aynı.

Böylece 1883'te Sağlık Sigortası Yasası'nın kabul edilmesiyle Bismarck, Almanya'yı bir refah devletine dönüştürdü - hepsi sosyalistleri engellemek için. Steinberg, yasanın dünyadaki ilk ulusal sistem olduğunu söylüyor. Hem işverenler hem de çalışanlar sigorta fonlarına ödeme yaptı ve Alman hükümeti, işveren kayıtlarını fon üyelik listeleriyle karşılaştırarak işçilerin kaydını doğruladı ve sigortasız işçi çalıştıran işverenleri para cezasıyla tehdit etti.



Önümüzdeki birkaç on yıl içinde, ilk yasa kaza sigortası (1884), maluliyet sigortası (1889) ve işsizlik sigortası (1927) ile genişletilecek ve çok geçmeden Avrupa'nın geri kalanı Almanya'nın programını dikkate aldı. ( Büyük Britanya örneğin, farklı bir yöne gitti; sağlık yasaları, tedavinin hükümet tarafından vergilerle finanse edilmesini şart koşuyordu.)

Bismarck'ın sigorta planı tamamen orijinal bir fikir değildi. Avrupa hükümetleri, İtalyan şehir devletlerinin önlem aldığı 14. yüzyıldan beri halk sağlığı önlemleri uygulamaktaydı. hıyarcıklı vebanın yayılmasını kontrol et karantinalar aracılığıyla. Ve toplum tarafından organize edilen sağlık sigortası grupları -karşılıklı topluluklar veya hastalık fonları olarak adlandırılır- belirli mesleklerde aynı zamanlarda ortaya çıktı. Örneğin Bohemya'daki madenciler, Knappschaftskassen , üyeleri ortak bir pota ödedi. Para hastanelere ve iş kazalarında ölen madencilerin dul ve yetimlerine gitti. Fikir, yalnızca işgücünü çarpıcı biçimde yeniden şekillendiren Sanayi Devrimi sırasında popülerlik kazandı. Bismarck beş yüzyıl sonra önerisini yerine getirdiğinde, kuzeybatı Avrupa'daki işçilerin yüzde 25 ila 30'unun hastalık fonu vardı.

Fabrika çalışması işçi sağlığına zarar verdi. Rhodes College'da ekonomist ve kitabın yazarı John Murray, finanse etmeleri gereken bir sağlık hizmeti talebi olduğunu söylüyor. Amerikan Sağlık Sigortasının Kökenleri: Endüstriyel Hastalık Fonlarının Tarihi . Ancak Sanayi Devrimi'nin gözden kaçırılan önemli bir kısmı, işçilere haftada bir veya birkaç haftada bir nakit ödeme yapıldığında, sağlık sigortası dediğimiz şeye harcanabilecek nakit paraya sahip olmalarıdır.



tanrı insanı yarattı sam colt onları eşit yaptı

Başka bir deyişle, yoğun nüfuslu şehirlerde para biriminin mevcudiyeti, hastalık fonlarının organize edilmesini lojistik olarak çok daha kolay hale getirdi. Çiftçiler ve ev hizmetlileri gibi işçilere genellikle nakit yerine ürettikleri mallarla veya oda ve pansiyonda ödeme yapılıyordu, bu da hastalık fonuna ödeme yapmayı çok daha karmaşık hale getiriyordu.

Evrensel kapsamın önündeki bu engeller Bismarck yasasına göre çözülmeden kaldı. Ayni tazminat yoluyla (çiftçiler gibi) geçimini sağlayan hiç kimse sigorta gruplarına katılmak zorunda değildi. Ancak şehirlerde nüfus arttıkça, kapsama alanı arttı. 1885'te kayıt 4,3 milyon Almandı; 1913'te bu sayı 13,6 milyon . Ve bu bir dizi şaşırtıcı yankı ile geldi.

19. yüzyılda Almanya, yalnızca 1851 ile 1860 arasında ülkeyi terk eden 1 milyondan fazla kişiyle Avrupa'nın en büyük emek ihracatçılarından biriydi. Çoğu ABD'yi hedef haline getirdi. O zamanlar, sanayileşmenin ve Fransa'ya karşı savaşın birleşik etkileri, hem ekonomik hem de askeri açıdan göçün sonuçlarına karşı yeni bir duyarlılığı artırmıştı. ekonomi tarihçisi David Khoudour-Castéras yazıyor . Almanya, işçilere devlet tarafından zorunlu kılınan sağlık sigortası sağlayarak – başka hiçbir yerde bulamayacakları bir şey – vatandaşları için kendisini daha çekici hale getirdi. Birinci Dünya Savaşı'na giden yıllarda, kısmen işçiler Almanya'da kalırlarsa hasta günler geçirebilecekleri için, göç önemli ölçüde azaldı.

Bu arada, Birleşik Devletler ancak 1870'lerde yatırım fonları düzenlemeye başladı ve endüstriyel kazalarda işçi tazminatı I. Dünya Savaşı'ndan önce sınırlıydı. 1935 Sosyal Güvenlik Yasası'na kadar federal hükümetin anlamlı bir şekilde dahil olması değildi ve o zaman bile çoğu sağlık sigortası istihdama dayalıydı , Bismarck sisteminden farklı olarak değil, hükümet yetkileri olmadan. Gibi Khoudour-Castéras yazıyor , Amerikan işçilerinin ana tehditlere karşı korunma düzeyi… Büyük Buhran'dan önce çok düşüktü ve I. Dünya Savaşı'ndan önce neredeyse hiç yoktu. Buna karşılık, çoğu Alman işçisi 1913'te sosyal sigorta mekanizmaları tarafından karşılandı.

Alman ekonomisine gelince, Bismarck yasasının geçmesinden sonraki on yıllar içinde büyüdü; Bunun sigorta kapsamındaki artan insan sayısına doğrudan bir yanıt olup olmadığını söylemek zor. Evet, bir korelasyon vardı, ancak büyümenin daha fazla sigorta kapsamına mı yoksa tam tersine mi yol açtığı benim için net değil, diyor Murray. Ekonomiye ve hükümete sağladığı faydanın bir kısmının sigorta sayesinde hastalanan işçilerin yoksulluğa düşme ve hükümetin yoksul hukuk kurumlarını zorlama olasılığının daha düşük olması olduğunu da ekliyor.

Ancak Bismarck'ın yeni sigortası işçi sağlığını gerçekten iyileştirdi mi? Ekonomistler Stefan Bauernschuster, Anastasia Driva ve Erik Hornung'a göre, öyle oldu. 1884 ile yüzyılın sonu arasında mavi yakalı işçi ölüm oranları yüzde 8,9 düştü. son çalışma . Şaşırtıcı bir şekilde, sigorta, yaygın bulaşıcı hastalıkların çoğu için etkili ilaçların yokluğunda bulaşıcı hastalık ölümlerini azaltmayı başardı.

Alman modeli 20. yüzyılda gelişti, ancak etkili ve popüler kaldı. Ne zaman sistem ihraç edildi İkinci Dünya Savaşı sırasında Hollanda, Belçika ve Fransa'ya, Nazi işgali altında empoze edilmesine rağmen ülkelerin her biri modeli korudu.

Tümüyle, Bismarck'ın sistemi büyük bir başarıydı—bir açıdan dışında. Sosyal Demokrat Partiyi iktidardan uzak tutma hedefi tamamen başarısız oldu. Steinberg, Sosyal Demokrat Parti'nin oylarının arttığını ve 1912'de Reichstag'daki en büyük parti olduklarını söylüyor. Belki de Bismarck'ın şansına, onların yükselişini görmek için ortalıkta yoktu. 1898'de sosyalistleri iktidardan uzaklaştırma şansı bulamadan öldü.

Steinberg, Bismarck'ın sistemi bir dizi olası olay sayesinde yaratabildiğini söylüyor. Ne de olsa Bismarck, birden fazla suikast girişiminden kurtulan ve 90 yaşına kadar yaşayan I. Wilhelm'in uzun ömürlü olması nedeniyle, yasayı oluşturacak kadar uzun süre iktidarda kaldı. yaşam beklentisi 40 civarındaydı . Kayzer daha erken ölseydi, varisi Bismarck'ın yerini hemen alırdı, muhtemelen daha az muhafazakar bir başbakanla ve kim bilir sağlık yasasına ne olurdu.

Steinberg, [sigorta yasasının] manipülatif, zekice çalıştığını, iyi çalıştığını ve büyük bir miras bıraktığını söylüyor. Ama bence Bismarck, Almanya'da refah devletinin kurucusunun kendisi olmasına pek aldırmadı.

Florida'daki düden nerede

Editörün notu, 17 Temmuz 2017: Bu makale, birleşme sırasında Almanya'da kurulan hükümet türünü netleştirmek için düzenlenmiştir. Almanya Birinci Dünya Savaşı sonrasına kadar cumhuriyet olmadı.



^